ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ

Πώς να τρώω με νόσο Crohn

Ύφεση

  • Μεσογειακή ποικιλία
  • Ψάρι, αυγά, κοτόπουλο
  • Ρύζι, πατάτα, βρώμη
  • Φρούτα και λαχανικά σύμφωνα με ανοχή
  • Όχι περιττές μόνιμες απαγορεύσεις

Έξαρση χωρίς στένωση

  • 5-6 μικρά γεύματα
  • Υγρά και ηλεκτρολύτες
  • Εύπεπτοι υδατάνθρακες
  • Πρωτεΐνη σε κάθε κύριο γεύμα
  • Προσωρινά λιγότερα λιπαρά/πικάντικα

Στένωση

  • Μαλακές ή πολτοποιημένες τροφές
  • Χωρίς σκληρές φλούδες/κουκούτσια
  • Όχι ξηροί καρποί, σπόροι, ποπ κορν
  • Μικρές μπουκιές και καλό μάσημα
  • Προσωρινό σχήμα μέχρι αξιολόγηση

Πρεδνιζολόνη

  • Επαρκής πρωτεΐνη
  • Καθημερινές πηγές ασβεστίου
  • Έλεγχος βιταμίνης D
  • Λιγότερο αλάτι
  • Λιγότερα γλυκά/αναψυκτικά
Σε ενεργή IBD, η ESPEN προτείνει συνήθως 1,2-1,5 g πρωτεΐνης/kg/ημέρα στους ενήλικες, όταν δεν υπάρχει νεφρική ή ηπατική αντένδειξη.
Πόνος + φούσκωμα + έμετοι ή διακοπή αερίων/κενώσεων = άμεση ιατρική εκτίμηση.
ΕΞΑΡΣΗ Ή ΑΠΛΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ;

Τι συνήθως προκαλεί επιδείνωση

Μπορεί να ενεργοποιήσει ή να μιμηθεί έξαρση

  • Διακοπή ή συχνές παραλείψεις θεραπείας
  • Κάπνισμα
  • Εντερική λοίμωξη, ιδίως C. difficile
  • ΜΣΑΦ: ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, δικλοφενάκη
  • Επιπλοκή: στένωση, απόστημα ή συρίγγιο

Συχνά επιδεινώνει συμπτώματα, όχι απαραίτητα τη φλεγμονή

  • Τηγανητά και πολύ λιπαρά
  • Πικάντικα
  • Αλκοόλ
  • Υπερβολική καφεΐνη
  • Αναψυκτικά και πολλά ζαχαρούχα ποτά
  • Πολλή αδιάλυτη ίνα σε ενεργά συμπτώματα
  • Λακτόζη μόνο αν υπάρχει δυσανεξία
  • Σορβιτόλη/ξυλιτόλη και άλλα πολυόλες
Δεν υπάρχει συγκεκριμένη τροφή που προκαλεί έξαρση σε όλους. Κρατήστε ημερολόγιο τροφών και συμπτωμάτων, αλλά μην αποκλείετε ολόκληρες ομάδες χωρίς σαφή σχέση.
Νέα διάρροια κατά ή μετά από αντιβιοτικό: επικοινωνήστε με ιατρό πριν αυξήσετε στεροειδή - πρέπει να αποκλειστεί λοίμωξη.

Πότε επικοινωνώ άμεσα

Πυρετός, αίμα, έντονος ή αυξανόμενος πόνος, επαναλαμβανόμενοι έμετοι, αφυδάτωση, γρήγορη απώλεια βάρους ή σημεία απόφραξης.